발의 관절과 인대 구조 총정리

4. 가로발목뼈관절(목말발배관절과 발꿈치입방관절) : 목말발배관절의 주변에는 스프링인대(spring ligament)라고도 불리는 바닥쪽발꿈치발배인대(plantar calcaneonavicular ligament)가 있다. 이 인대는 두껍고 넓은 아교성 결합조직의 띠모양으로 목말발배관절의 바닥과 안쪽벽을 형성하고 탄력성이 거의 없어 서 있는 동안 체중이 목말뼈머리를 지면으로 향해 발바닥쪽과 안쪽으로 누르는 것에 대해 지지해준다. 두갈래인대(bifurcate ligament)와 등쪽목말발배인대(dorsal talonavicular ligament)는 관절의 가쪽과 등쪽을 각각 강화한다.

발꿈치입방관절의 등쪽과 가쪽은 등쪽발꿈치입방인대(dorsal calcaneocuboid ligament)에 의해 강회되고 두갈래인대의 발꿈치 입방 부분은 관절의 안쪽과 등쪽을 강화된다. 짧은발가락인대(short ligament)라고 불리는 바닥쪽발꿈치입방인대(plantar calcaneocuboid ligament)와 긴발가락인대(long plantar ligament)는 발바닥을 수직으로 지나 발바닥쪽을 강화하여 가쪽기둥에 대한 안정성을 제공한다.

 

5. 먼쪽발목뼈사이관절(Distal Intertarsal Joint) : 쐐기뼈사이관절(intercuneiform joint)은 뼈사이인대에 의해 강화되고 쐐기발배관절(cuneonavicular joint)은 발등쐐기발배인대(dorsal cuneonavicular ligament)와 바닥쪽쐐기발배인대(plantar cuneo-navicular ligament)에 의해 강화된다. 쐐기입방관절(cuneocuboid joint)은 발등쐐기입방인대(dorsal cuneocuboid ligament), 바닥쪽쐐기입방인대(plantar cuneocuboid ligament) 및 뼈사이쐐기입방인대(interosseous cuneocuboid ligament)에 의해 안정성이 제공되고 긴종아리근(longus perneus) 힘줄에 의해 부가적인 지지를 받는다.

 

6. 발목발허리관절(Tarsometatarsal Joint) : 발목발허리관절은 등쪽발목발허리인대(dorsal tarsometatarsal ligament)와 바닥쪽발목허리인대(plan-tar tarsometatarsal ligament) 및 뼈사이발목발허리인대(interosseous tarsometatarsal ligament)에 의해 강화된다.

 

7. 발허리뼈사이관절(Intermetatarsal Joint) : 등쪽발허리인대(dorsal tarsometetersal ligament), 바닥쪽발허리인대(Plantar metatarsal ligaments) 및 뼈사이발허리인대(interosseous metatarsal ligament)에 의해 안정성이 제공된다.

 

8. 발허리발가락관절(Metatarsophalangeal joint) : 관절주머니의 가쪽은 곁인대(collateral ligament), 바닥쪽은 바닥쪽인대(plantar ligament), 등쪽은 폄근힘줄에 의해 강화되어 있으며 깊은가로발허리인대(deep transverse metatarsal ligament)도 관절주변에 부착되어 있다.

 

9. 발가락뼈사이관절(Interphanlgeral Joint) : 관절주변에는 곁인대와 바닥쪽인대가 부착되어 있다.

 

(4) 발바닥판(Plantar Plate) : 발바닥판은 두껍고 조밀한 섬유성 조직으로 발가락발허리관절의 발바닥면에 위치한다. 걷는 동안 발이 지면을 밀 때 발의 움직임에 따라 발허리뼈 머리의 관절면이 지면에 닿게 되고 발바닥판은 발허리뼈 머리를 보호하는 기능을 한다.

 

(5) 지지띠(Retinacula) : 발목주변에 형성된 지지띠는 발목관절을 교차하여 지나가는 힘줄을 유지하고 힘줄의 활시위 당김을 예방한다. 근육의 힘줄에 따라 명명되어 위폄근지지띠, 아래폄근지지띠, 굽힘근지지띠, 위종아리지지띠 그리고 아래종아리지지띠가 있다.

 

(6) 힘줄집(synovial Sheaths) : 발목관절 가까이에 있는 대부분의 힘줄에는 힘줄 사이의 마찰을 최소화하기 위한 힘줄집이 있다.