전체 글143 척추의 촉진 및 신경학적 검사와 특수검사 (6) 촉진(Palpation)- T1 가시돌기(T1 Spinous Process) : 대부분 솟을뼈(vertebral prominens)(C7)의 가시돌기가 가장 길이가 길다고 생각하지만 경우에 따라서는 T1 가시돌기가 더 길 수도 있다. T1 가시돌기의 위치를 찾기 위해서는 목뼈 폄을 통해 C5-C6까지의 가시돌기를 먼저 찾는다. C7 가시돌기는 C5 및 C6 가시돌기보다 움직임이 적다. 따라서 C6 가시돌기 바로 아래쪽 가시돌기는 C7의 가시돌기이며, T1 가시돌기는 C7 가시돌기보다 움직임이 더 적다. - T1 가로돌기(T1 Transverse Process) : T1 가로돌기는 T1 가시돌기의 아래쪽 가장자리에서 시작해 환자의 집게손가락 한 개의 폭만큼 위쪽 방향, 환자의 집게손가락 길이만큼 가.. 2026. 8. 15. 목뼈부터 허리까지, 척추 움직임과 기능을 평가하는 방법 (4) 목뼈 움직임 검사(Cervical Spine Motion Test) : 기능적인 움직임을 살펴보기 위하여 목뼈와 턱관절의 능동 움직임(active motion), 수동 움직임(passive motion), 저항 움직임(resisted motion)을 함께 검사할 수 있다.- 목뼈의 능동운동(Active Movement) : 목뼈의 능동 움직임을 검사하기 위하여 환자에게 목을 능동적으로 굽힘, 폄, 옆굽힘, 돌림시켜 관절가동범위(active ROM), 통증 발생 유무, 움직임의 질, 좌우 대칭성 등을 확인한다.- 수동운동(Passive Movement) : 능동관절가동범위와 수동 관절가동범위를 비교하고 통증으로 움직임이 제한이 있는지와 끝느낌을 확인한다. 목뼈와 턱관절의 움직임이 능동 움직임과 동일.. 2026. 8. 15. 척추 통증과 질환, 물리치료사는 어떻게 평가할까? 12) 척주 옆굽음증(Scoliosis) : 척주 옆굽음증은 비정상적으로 척주가 옆으로 휘는 3차원적 변형이다. 척주 옆굽음증은 성장과 높은 관련이 있으며 생애 전반에 걸쳐 척주에 영향을 주게 된다. 뒤에서 척주를 봤을 때 'S'나 'C'모양으로 휘게 되며 이에 대한 명칭은 볼록(Convexity)이 있는 곳을 기준으로 붙인다. 예를 들어, 오른쪽 허리척주가 볼록하며 이에 대한 명칭은 볼록(convexity)이 있는 곳을 기준으로 붙인다. 예를 들어, 오른쪽 허리척주가 볼록하다면 오른쪽 허리척주 옆굽음증이 된다. 굽이(curvature)가 실제 뼈의 변화 때문이라면 구조적 척주 옆굽음증이며, 굽이가 가역성을 지나면 기능적 척주 옆굽음증으로 분류된다. 척주 옆굽음증을 일으키는 원인은 많지만 주로 선천성 척.. 2026. 8. 14. 단순한 허리 통증이 아닐 수 있습니다 7) 퇴행성 디스크 질환(Degenerative Disc Disease, DDD) : 퇴행성 디스크 질환에는 방사선 검사상 퇴행과 관련된 이상소신연 디스크 높이 감소, 끝판 경화, 뼈돌기 형성이 나타난다. 그러나 방사선 검사에서 양성반응일지라도 증상이 없을 수 있기 때문에 이를 병리적 상태라기보다는 노화 과정의 일부로 여기기도 한다. 증상이 있을 경우 환자들은 지속적 허리엉치부 통증을 호소하며, 엉치엉덩관절 부근이나 엉덩이와 허벅지 뒤쪽에서 통증을 느끼기도 한다. 일반적으로는 방사통이 없지만 퇴행이 많이 진행된 경우에는 척추사이구멍 협착 때문에 방사통이 나타나기도 한다. 일반 X-ray나 MRI 검사로 진단을 내릴 수 있다. 8) 디스크 팽윤/탈출(Spinal Disc Bulge/Herniation) :.. 2026. 8. 13. 목부터 허리까지, 주요 근골격계 질환 알아보기 3) 목디스크 탈출증(Herniation of Cervical Disc) : 목디스크 탈출증은 교통사고나 낙상과 같은 사고로 목에 큰 충격이 가해져 급성으로 발생하기도 하지만 스마트폰이나 컴퓨터 모니터를 장시간 바라보는 등 일상생활 속의 잘못된 자세가 원인이 되기도 한다. 목디스크 탈출증은 목뼈 사이의 신경뿌리를 압박해 어깨통증으로 시작되는 경우가 많으며, 이 증상이 악화되면 팔과 손의 통증과 저림 증상 등이 나타나게 되고 팔의 힘이 빠지거나 마비가 되기도 한다. 또한 뇌로 가는 혈관이 눌리게 되면 혈액순환에 문제가 생겨 두통이나 현기증, 이명 등의 증상이 나타날 수도 있다. 심할 경우 척수까지 침범되면 척수증(myelopathy)이 발생할 수도 있으므로 감별이 필요하다.신경학적 검사로는 목뼈압박검사, .. 2026. 8. 12. 척추와 골반의 움직임, 제대로 이해하기｜허리·골반 운동형상학 (5) 허리골반 부위의 리듬(Lumbopelvic Rhythm) : 몸통 굽힘 동안 먼저 척주에서 60~70도 정도의 굽힘(주로 허리뼈)이 일어나고 이후에 골반이 앞쪽으로 앞기울임되면서 엉덩관절이 굽힘된다. 몸통이 굽힘된 자세에서 몸통 폄 시에는 엉덩관절 폄이 먼저 일어나고 골반은 후방으로 뒤기울임되면서 척주가 폄된다. (6) 엉치엉덩관절의 운동형상학(Kinematics of Sacroiliac Joint) : 엉치엉덩관절의 움직임은 관절면이 불규칙하고 운동축에 대한 견해가 복잡한 편이지만 앞끄덕임(nuta-tion)과 뒤끄덕임(counternutation)으로 설명할 수 있다. 앞끄덕임은 엉덩뼈에 대한 엉치뼈의 앞쪽 돌림운동, 엉치뼈에 대한 엉덩뼈의 뒤쪽 돌림운동, 엉치뼈의 앞쪽 돌림운동과 엉덩뼈의 뒤.. 2026. 8. 11. 이전 1 2 3 4 ··· 24 다음