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정형도수물리치료81

무릎 특수검사 총정리(2) : ACL·반달연골·슬개골 검사 이해하기 (5) 교대 돌림축 이동 검사(Alternative Pivot Shift Test)- 검사목적(Purpose) : 앞십자인대의 완전성을 검사한다.- 검사방법(Method) : 환자는 무릎을 가볍게 구부린 상태에서 옆으로 누운 자세를 취하고, 검사자는 환자의 뒤에 서서 환자의 다리 뒷면을 바라본다. 검사자의 왼손으로 환자의 오금 부위를 잡고 종아리뼈의 뒷면과 가쪽면을 엄지손가락으로 감지하면서 오른손으로 환자의 뒤꿈치를 잡고 유지하면서 정강뼈를 가쪽, 안쪽으로 돌림시킨다.- 양성반응(Positive Sign) : 검사자가 정강뼈를 가쪽 혹은 안쪽돌림할 때 정강뼈 편평부의 어긋남이 느껴지고, 능동적으로 움직이지 못하고 통증이 유발되거나 움직임이 제한되면 양성반응으로서 앞십자인대의 손상을 의미한다.- 신뢰도, .. 2026. 7. 10.
무릎 통증의 원인, 반달연골 손상부터 특수검사까지 4) 반달연골 손상(Injury of Meniscus) : 안쪽반달연골의 손상은 가쪽반달연골보다 흔하게 나타난다. 주로 발은 바닥에 고정되어 있는 상태에서 넙다리가 안쪽으로 돌림할 때 손상이 일어나게 되는데, 일상생활 중에는 차에서 내릴 때, 제자리에서 방향을 바꿀 때 주로 일어나게 된다. 앞십자인대가 손상될 때 안쪽반달연골의 손상이 동반될 수 있으며, 정강뼈가 고정된 상태에서 넙다리가 가쪽으로 돌림될 때 가쪽반달연골이 찢어질 수 있다. 5) 촉진(Palpation)(1) 무릎뼈바닥과 꼭지(Base and Apex of Patella) : 역삼각형 형태인 무릎뼈의 대략적인 형태를 촉진한 후 편평한 위쪽의 무릎뼈바닥과 뾰족한 아래쪽의 무릎뼈 꼭지를 촉진할 수 있다. (2) 정강뼈거친면(tibial tube.. 2026. 7. 9.
무릎관절 대표 질환 총정리, 원인과 특징 알아보기 3. 무릎관절 관련 대표 질환무릎관절의 통증은 외상, 부정정렬, 관절염과 같은 퇴행성 등으로 나타나게 된다. 가장 흔한 질병으로는 무릎넙다리증후군으로 알려져 있으며, 무릎 통증은 주로 휴식이나 얼음찜질 등과 같은 간단한 방법으로 해결될 수도 있지만, 물리치료 혹은 수술 같은 방법이 필요할 때도 있다. 무릎관절에서 나타나는 다양한 질병들은 손상 원인, 손상 조직 등에 따라 나누어 생각할 수 있다. 1) 무릎넙다리관절의 기능 부전(Dysfunction of Tibiofemoral Joint) : 무릎넙다리관절의 기능 부전은 오래 전부터 무릎뼈연골연화증 혹은 무릎넙다리관절 통증 증후군 등으로 불려져 왔다. 최근에는 무릎관절의 생체역학적, 해부학적 변화가 다양한 병리적 소견의 원인이 되는 것으로 나타나 좀 더 .. 2026. 7. 8.
반힘줄근의 해부학적 특징과 무릎관절의 생체역학 7. 반힘줄근(Semitendinosus) : 넙다리두갈래근, 반막근과 더불어 넙다리뒤근 중의 하나이며, 넙다리의 뒤쪽에 위치한다. 넙다리뒤근이 함께 작용하면 엉덩관절의 폄 상태에서 무릎관절의 굽힘 동작을 하게 된다. 넙다리두갈래근의 긴머리와 마찬가지로 힘줄에 의해 궁둥뼈융기에서 시작하여 정강뼈의 몸쪽 안쪽면의 깊은근막 속에서 정지한다. 무릎을 안쪽으로 돌림시키고 굽히며, 엉덩관절의 안쪽돌림을 돕고 폄에 관여하기도 한다. - 무릎관절의 생체역학적 특징(Biomechanics of Knee Joint)1) 정강 넓다리 관절(Tibio Femoral Joint) : 무릎관절의 운동형상학은 정강뼈의 오목한 고평부가 뼈의 같은 방향으로 미끄러지면서 굽힘과 폄을 만들어내는 열린 운동 사슬, 고정된 정강뼈에서 볼록.. 2026. 7. 7.
무릎을 움직이는 근육, 어떤 역할을 할까? (7) 근육(Muscle) : 무릎관절의 굽힘에 관여하는 근육으로는 넙다리뒤근을 구성하고 있는 넙다리두갈래근, 반막근, 반힘줄모양근 등이 있으며, 장딴지근과 오금근 등도 굽힘에 관여한다. 또한 폄에 관여하는 근육은 넙다리네갈래근으로 넙다리곧은근, 가쪽넓은근, 중간넓은근, 안쪽넓은근 등이다. 엉덩정강근막띠, 근막긴장근 등이 무릎관절의 안정성에 관여하는 것으로 알려져 있다. 1. 넙다리네갈래근(Quadriceps Femoris)넙다리네갈래근은 넙다리곧은근, 가쪽넓은근, 중간넓은근, 안쪽넓은근 등의 네 부분으로 구성되며, 4개의 갈래는 무릎뼈에 부착한다. 넙다리네갈래근은 넙다리뒤근과 반대되는 기능을 하면서 중력에 대항하는 무릎굽힘 동작을 조절하고 체중부하를 최대한으로 감소시킨다. 가쪽 넓은근과 안쪽넓은근은 무.. 2026. 7. 6.
무릎이 아픈 이유, 구조를 알면 원인이 보입니다 (3) 윤활주머니(Bursae) : 무릎 앞 윤활주머니는 피부와 무릎뼈의 앞쪽, 먼 측면 사이에 있다. 무릎을 꿇고 있는 동안 반복적으로 늘어지면서 손상이 일어나는 염증의 대상이다. 무릎관절의 윤활주머니는 앞, 가쪽, 안쪽, 뒤쪽에 위치하고 있다.무릎 아래 윤활주머니는 무릎 앞 윤활주머니에서 멀리 떨어져 있으며, 무릎인대가 삽입된 쪽의 앞에 위치한다. 무릎 아래 윤활주머니는 정강뼈의 앞쪽에서 무릎인대의 뒤쪽 사이에 있다. 이 윤활주머니의 과사용에 의해 염증이 발생한다.오금 윤활주머니는 무릎의 활액안(synovial cavity)과 연결되며, 무릎이 펴질 때 단단하고 두꺼운 부기로서 두드러진다. 하지만 무릎 굽힘 동안 완전하게 사라질 수도 있다. 장딴지근의 윗부분 양측에서 윤활주머니가 위치한다.거위발 윤활.. 2026. 7. 5.

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