도수치료의 기원부터 현대까지 한눈에 보기

1974년 미국 물리치료사협회 California 지회는 하원의회에 "의사에 의해 진단과 평가, 그리고 치료 의뢰를 받아 기능 증진을 목적으로 관절 도수치료의 사용은 물리치료의 필수적인 부분이며, 도수치료가 물리치료 실무의 한 부분인 것은 역사적 증거들이 입증한다"라는 공식 의견을 제출하였다. "도수교정(manipulation)"이라는 용어는 흔히 인간 조직의 유동적 절차의 일종으로 사용되어 왔고 물리치료 개업법에 표시된 것처럼 수동과 능동운동의 다양한 형태로 표현된다. 그러나 "교정(adjustment)"이라는 용어는 물리치료사의 역할을 대표하지는 않는다. 그러나 도수치료와 동의어로 흔히 사용되고 있다. 역사적으로 1928년부터 미국에서 물리치료가 '도수치료'라는 용어를 써왔고 이는 2차 세계대전 동안 접골(bone-setting)의 다양한 형태로 수행했던 유럽의 치료사들로부터 전해졌다. 물리치료사가 치료의 형태로 도수치료를 체계화한 첫 번째 시도는 영국에서 시작되었다. 의사였던 James McM Mennell은 1916년 런던의 성 토마스 병원에서 물리치료사를 위한 관절 도수치료 교육 프로그램을 시작하였다. 그리고 그의 아들 John McM Mennell은 그의 아버지가 정립한 "Joint Play"라는 개념을 기반으로 도수치료의 방법을 소개하였고 이후 세계적으로 널리 알려지게 되었다. James Mennell은 성 토마스 병원에서 James Cyriax의 전임자였고 1938년까지 물리치료사를 위한 도수치료 교육을 계속하였다. James Cyriax는 "도수치료의 과거와 현재"에서 다음과 같이 말하였다. "나의 경험으로 의사가 처방한 도수치료를 수행하는 데 가장 적합한 사람이 물리치료사였고, 이 일에 지난 35년 동안 천명을 가르쳤다. 물리치료사들은 매우 실무적이며 풍부한 의학적 지식을 가지고 의료인과 함께 일하고 있다. 또한 물리치료사들이 받는 일반적 교육과 윤리는 납득할 수 있고 그들 대부분이 재능을 가지고 있었으며 도수치료에 대한 충분한 믿음을 가지고 있었다. 그들은 성 토마스 병원에서 예비검사 방법을 배웠고 보행 장애의 경우는 도수치료에 따른 것이 아니라 응용할 수 있는 다른 치료방법도 배웠다. 그들은 오랜 시간 동안 인내를 가지고 있었고, 외부에서 시행된 시험에 통과하여 주립면허증 소지자가 되었다." James Cyriax는 노르웨이 도수치료사의 능력과 그들의 교육 프로그램에 대해 자주 언급하였다. 2차 세계대전 후 6명의 노르웨이 물리치료사들은 J. Cyriax에 의해 개발된 진단 방법과 영국 의사이자 정골요법사인 Alan Stoddard에 의해 개발된 정골요법에 근거해 도수치료 기술을 개발했다. 이 치료사들은 노르웨이 정형의학의 권위자와 함께 협조하며 작업하였고 1956년부터 2년 동안 학교를 점차 발전시켰다. 그리고 도수치료가 보험사의 보상규약으로 인정되었다. 노르웨이에서는 도수치료 교육을 위하여 물리치료사를 대상으로 4년간의 교육을 하였고 모든 과정은 전문가들의 임상 감독하에 배웠다. 호주에서도 유사하게 이러한 발전을 하였고 학위를 받은 물리치료사 G.D.Maitland는 1995년에 3개월 동안 해외에서 도수치료의 평가와 치료 방법을 배우기도 하였다. 1992년 Colorado의 Vail에 있는 국제정형 도수치료사연맹(International Federation of Orthopedic Manipulative Therapists, IFOMT) 회보 5호에 실린 그의 기고문에 의하면 그는 이 연구여행에서 27명의 전문가들을 만났고 광범위한 문헌연구에 근거하여 석사학위 체계로 발전시켜 승인받았으며 오늘날 몇몇 대학에서 가르치고 있다. 1960년부터 최근까지 많은 학교들에서 발전되어 왔고, 물리치료사들 사이에서 개발된 이용 가능한 다양한 임상적 접근방법에 대해 모두 배우고 있다. 1970년에 도수치료의 국제기구 설립을 위한 움직임이 시작되었다. 몇몇 국가의 도수치료사들이 서로의 구성요소들을 공유하고 사고의 전환을 위해 Amsterdam에 모였다. 그러나 이 만남은 그들이 갖고 있는 공통점보다 소위 그들의 배운 학문 사이의 차이점을 더 부각시킬 뿐 연합을 이루지는 못하였다. 반면 프랑스 의사인 Robert Maigne의 지도 아래 의사들은 "국제 도수 의학 연합"을 조직하였고, 의사가 아닌 사람들에 의해 수행되는 도수치료를 반대하였다. Amsterdam에서의 만남 이후 물리치료사들은 도수치료를 수행할 그들의 권리를 선언하였고 이 이슈는 다시 도수치료사들을 위한 국제 조직의 필요성이 강조되는 계기가 되었다. 마침내 1974년 캐나다 Montreal에서 "국제정형도수치료사연합(The International Federation of Orthopedic Manipulative Therapists, IFOMT)"이 창설되었고 물리치료사 Dick Erhard(USA)가 첫 번째 회장이 되었다. 1976년에 Stanley Paris(USA), 1984년에 Robert Elvey(Austrailia), 1992년에 Robert Sydenham(Canada), 1996년에 Jan Eric Endresen(Norway), 2000년에 Agneta Lando(UK), 2004년에 Michael Ritchie(Canada), 2008년에 Annalie Basson(South Africa), 2016년에 Kenneth Olson(USA)으로 이어오고 있다.